Hello.
Je vais ramener un peu ma science dans ce domaine
Il y a 4 problèmes pour les tendinites, surtout lorsqu'elles sont chroniques:
1. Le tendon a souffert
2. Il souffre pour 2 raisons: il y a eu surcharge localement, et il y a eu déséquilibre articulaire, local ou a distance
3. La tendinite récidivera tant que la cause n'aura pas étée traitée... cause qui peut être à distance de la lésion (dans ton cas, il se peut que l'épicondylite ait son origine au niveau cervical!
4. Un tendon est une structure mal vascularisée... et donc, elle cicatrise moins
Au niveau du traitement, et en reprenant les points dans le même ordre:
1. Il existe un traitement pour favoriser la cicatrisation du tendon, et le réentrainer à subir des charges importantes.
Dans ce cas, on exécute d'abord une manoeuvre appelée MTP (massage transverse profond... mais tu vas déguster, ça fait horriblement mal, ça n'a rien d'un massage... contre indiqués dans les cas de tendinites par ailleurs). Cette manoeuvre va favoriser la cicatrisation et la vascularisation tendineuse (je passe sur les détails physiologiques)
Ensuite... quelques séances plus loin... et pouvant être couplé au MTP en fonction de l'évolution... il y a le protocole de renforcement excentrique de Stanish.
Il favorise la cicatrisation et le réentraînement à l'efort du tendon. Toujours commencer ET finir la séance par une ou deux séries en concentrique.
La séance ne doit pas être douloureuse... mais il y a presque toujours une gêne. Ne pas forcer.
2. Pour lutter contre la surcharge... adapter ses gestes sportifs et/ou quotidiens
Pour lutter contre les déséquilibres articulaires... kiné ou ostéopathie
3. Il faut absolument que la rééducation se fasse dans un concept GLOBAL. Pour donner des exemples, j'ai soigné des patients ayant des pubalgies en.. 2 séances (exemple datant d'il y a 2 semaines) en traitant les hanches et le bassin (cause locale), mais j'ai également eu à traiter un patient atteint d'un syndrôme du canal carpien en traitant le poignet... et les cervicales.
Cela peut expliquer pourquoi, même après rééducation chez un thérapeute compétent, il y a des récidives... La cause n'a tout simplement pas étée traitée (mais peut être difficile à localiser, ce n'est pas forcément le soignant qui est nul)... ou bien... il n'y a pas eu d'adaptation au quoditien (voir point 2)
4. Voir point 1, le traitement y est détaillé
J'INSISTE sur un point: le traitement DOIT être combiné à l'adaptation des gestes au quotidien! Votre thérapeute vous donnera des conseils, suivez-les de grâce. Je vois trop de patients bousiller en 3 mois le boulot effectué lors de leur rééduc car, n'ayant plus mal, ils se sont "lachés", et n'ont plus suivi les conseils donnés.
Consultez donc un médecin du sport, il vous orientera correctement sur le choix du thérapeute (il vous conseillera d'aller chez ceux chez qui ses patients se remettent bien de leurs blessures).
Et être le kiné de l'équipe nationale de basket ne veut pas dire qu'il est bon (j'ai bossé en milieu de sport de haut-niveau je vous garantis que je me demande où certains se sont formés).
Les méthodes de type Mézières peuvent donner de bons résultats, car ces thérapeutes là sont bien formés pour trouver la cause d'un déséquilibre à distance du site de la lésion.... mais pas de réharmonisation articulaire, donc si ça foire, c'est que vous avez besoin de quelques séances allant dans ce sens.
Voilà, j'ai essayé, comme toujours, de ne pas trop compliquer... pour un trouble justement très compliqué à soigner...
N'hésitez pas à demander si j'ai pas été clair.
P.S. on ne peut pas soigner une tendinite soi-même ou avec seulement du repos... le résultat n'est que provisoire (si résultat il y a)... donc... CONSULTEZ.
A+
Sujet: Tendinites et épicondylites (Lu 18930 fois)
