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Auteur Sujet: blessures à la mains conduites à tenir et liens utiles  (Lu 17332 fois)

02 août 2008 à 22:37:51
Lu 17332 fois

Berhthramm


Comme Anke l'a proposé dans un autres fils, voici un post dédié à nos merveilles de technologie... nos mains... tellement exposées à différents traumatismes dans nos activités.

Tout d'abord deux liens utiles et sérieux :

http://www.accidentsmain.fr/

http://www.fesum.fr


Au boulot ou à l'atelier, n'hesitez pas à mettre à proximité l'adresse et le tel du SOS mains le plus proche, ils sont usuellement trés réactifs, y compris par téléphone pour donner la CAT correcte dans l'instant.

:)

je suis pas spécialiste alors éventuellement je laisse aux médecins,infirmiers et pompiers le loisir de comencer en essayant peut-être d'adopter le cadre : type de blessure, conduite à tenir, moyen de prévenir...
« Modifié: 02 août 2008 à 22:44:36 par Berhthramm »

02 août 2008 à 22:40:34
Réponse #1

chogall



02 août 2008 à 22:46:51
Réponse #2

Berhthramm


oups désolé : Conduite A Tenir... vilaine manie chez moi.



02 août 2008 à 22:49:58
Réponse #3

caton


Rien de ce qui est Humain ne m'est étranger...

03 août 2008 à 00:30:06
Réponse #4

enzo


Bonsoir à tous  :)
En ce qui concerne les accidents de la main , un accident de travail avec lame de rasoir qui m'a coupé le dessus du doigt du majeur de la main gauche à la limite du métacarpe, le tendon n'a pas été sectionné mais j'ai une belle cicatrice et une petite boule sur le tendon.
et une autre fois, un couteau de plongée affûté par mes soins dans un sac sur l'armoire, mais sans anneau caoutchouc ( les vieux couteaux lourds de l'époque ).
je tire le sac, et le couteau glisse de son étui je lance ma main gauche pour retenir le surin mais il passe au dessus de mon pouce gauche !!! pareil...... limite métacarpe !!!
Re belote !
Une belle cicatrice qui cette fois a été ouverte un peu plus par le médecin de garde afin de pouvoir avoir accès au tendon !!!!!
J'ai tout vu de ce que le médecin faisait, inciser les deux côtés de la coupure et j'entendais les infirmières me dire " ne regardez pas nous ne voulons pas en plus vous réanimer !!!! "  :lol: :lol:
Pas de sushis à ce niveau là j'ai le coeur bien accroché !
Et pour la dernière fois, j'ai " pété " les plombs et j'ai filé un coup de poing dans le mur......... résultat l'os du dessus de la main droite côté petit doit fracturé net et déplacé ! ( c'était le soir ).
Je ne suis allé chez le médecin que le lendemain après-midi avec un oeuf de poule à l'endroit de l'impact !!!!!!
Pour les deux premier je suis allé à l'hopital Bichat spécialiste de la main, aux urgences et j'ai retrouvé toute la mobilité dans mes doigts, quand au troisième je suis allé dans une clinique privée de mon médecin de famille !!!! 1500 fr de dépassement d'honoraire  >:( >:( >:(
J'ai trois belles cicatrice maintenant, comme vous avez été sages, demain je posterais des photos !
Enzo


   
L'expérience est une lanterne qui éclaire le chemin parcouru.........

04 août 2008 à 22:41:55
Réponse #5

Anke


Une petite précision. En cas de section complête ( doigts ou main ou plus) après les premiers soins sur place dispensés ( emballage et zou aux urgences) ne pas oublier de ramsser le bout coupé, de le mettre dans un sac plastique. Entourer ce sac plastique d'un linge ( mouchoir, bandana, cheiche) et de plonger ce paquet dans un autre sac plastique remplis de glaçons. Si le patient est inconscient, scotcher le paquet sur la poitrine ou sur le membre lèsé ( attention aux garrots hein !). Mais bon en cas de section importante vous aurez appelé le samu ou les pompiers de toute façon  !

05 août 2008 à 00:44:25
Réponse #6

Berhthramm


et retirer vos bagues, aliances et autres (surtout les bagues de pouces pour ceux qui en portent) quand vous bossez... ou vous entrainnez

 >:(  >:(  >:(
« Modifié: 05 août 2008 à 12:03:02 par Berhthramm »

29 septembre 2008 à 17:11:05
Réponse #7

dolgan


En cas d'amputation, je comprend pas comment est fait le pansement. Ils disent pansement compressif. On compresse comment? tout autour du doigt ou "perpendiculairement"  ;)  au doigt?


Si on a pas un accès rapide aux soins (disons 1 à 2jours de marche de la civilisation), comment on fait pour nettoyer/désinfecter? ça doit pisser le sang. on fait un garrot temporaire le temps de nettoyer? Ou alors ony va franco ;) ? Y a-t-il des précaution particulières dans ce cas?
Si j'ai bien compris, au bout de 6h, on peut faire le deuil de la partie amputée. Donc dans une situation d'accès aux soins difficile, on oublie les tentatives de conservation? (de toute façon on aurait pas de glace en général).


Citer
et retirer vos bagues, aliances et autres (surtout les bagues de pouces pour ceux qui en portent) quand vous bossez... ou vous entrainnez
Photos en bas de cette page: http://www.fesum.fr/spip.php?article-5&id_article=31   :bheurk:
ça vaut tous les discours du monde.
« Modifié: 29 septembre 2008 à 17:16:11 par dolgan »

29 septembre 2008 à 17:16:19
Réponse #8

Berhthramm


à confirmer par les pro de la viande saignante (moi j'interviens aprés) : tu comprime le moignon, donc perpendiculairement à la section (pour un doigt : compression dans l'axe long du doigt)...

:)

05 octobre 2008 à 22:40:51
Réponse #9

Pics (Vincent.D)


ATTENTION.... J'avais parlé de garrot préventif!!! C'est à dire placé,mais non serré...

Sur une section nette comme un bon coup de ParAnke par exemple cela va dans un premier temps moins saigner que sur une plaie par écrasement(ex coups de masse),ce qui risque de tromper le sauveteur sur l'efficacité de son compressif.

Gaffe quand même un garrot bien fait va entraîner une amputation certaine au dessus de celui ci...(dans le cas auquel tu penses Guillaume,t'es perdu en solo dans la pampa à 2 jours des secours)  Bon si c'est une phalange unique, c'est pas dramatique... (de mémoire c'est de cela que nous avions parlé..)
Mais pour rappel un garrot ne se place que sur une partie du corps où il y a un os "unique"
ex:pour un poignet sectionné le garrot se place à hauteur du bras(Humérus) ce serait con quand même de condamner l'avant bras pour de la prévention...
Placer un garrot sur un avant bras n'est pas efficace,au contraire(tu ne comprimes pas bien l' artère qui est protégée entre le radius et le cubitus) tu vas faire un garrot uniquement veineux ce qui va augmenter le saignement...
C'est assez simplifié,et basique... Mais nous voyons tellement souvent à notre arrivée en intervention ces "faux garrots" que cela mérite un rappel...

Pour une section d'un membre... +1 avec les explication de Anke un peu plus haut..
Il faut essayer jusqu'au moment délicat ou il faudra bien penser à sauver la personne et... pas le membre! (Mais bon,là c'est situation de guerre,haute montagne à pétahoucnok sans secours ,bref pas tout les jours.. ;))
@++
« Modifié: 06 octobre 2008 à 00:13:55 par pics »
KISS

17 octobre 2008 à 23:09:59
Réponse #10

guillaume


Bon si c'est une phalange unique, c'est pas dramatique... (de mémoire c'est de cela que nous avions parlé..)

Yes, j'ai fais un raccourcis à la va-vite, je supprime mon post :-[.

a+

18 octobre 2008 à 00:12:24
Réponse #11

Pics (Vincent.D)


Un garrot PREVENTIF se place NON serré... Il ne risque en rien de contrarier la circulation sanguine vu qu'il n'est PAS serré....
Tu peux donc le retirer si tu n'en a pas eu besoin. (Ex:Technique du travail en aveugle en gros désincar)

@+




KISS

18 octobre 2008 à 00:33:49
Réponse #12

Pics (Vincent.D)


Ouff... Alors,là??
Pays différents,langage technique légèrement différent... moi,c'est "lien large" qui ne me dit rien,donc tu vois!!  ;)
Le terme français pour ça,je ne saurais pas te le dire.
@++
KISS

18 octobre 2008 à 01:50:00
Réponse #13

caton


Les problèmes de terminologie peuvent amener à des choses étranges: un cadre départemental secouriste (pompier volontaire de surcroit) pensant qu'un garrot (secouriste) c'était le "bout de latex" de l'infirmiére!
Rien de ce qui est Humain ne m'est étranger...

18 octobre 2008 à 08:16:21
Réponse #14

ACORN


Blessures à la main , connais... Quand j'étais caserné en Allemagne, je me suis fait sortir d'un bar par des MP Anglais...par la porte vitrée...
Résultat: trois tendons coupés à la main droite. quand j'appuyais sur mes doigts je voyais les os de la main.
Le sang pissait. J'ai enlevé mon tee-shirt (blanc :'() et me suis bandé la main avec. Et vous savez quoi? Même pas mal ! Comme quoi l'adrénaline...
Sur le chemin de "l'escape", un de mes collègue m'a choppé et conduit à l'hôpital militaire. Ensuite opération (36 pt de suture rien qu'à l'extérieur)
Après quand ça c'est réveillé... une lancinante douleur dans la main pendant 2 jours. Impossible de dormir.
Bref, j'ai encore tout mes doigts  :D dont un qui est un peu moins en forme que les autres.
A cette époque j'avais 19 ans. J'étais BEAUCOUP MOINS sage que maintenant.

18 octobre 2008 à 14:05:56
Réponse #15

kinette


Hello,
Seulement l'adrénaline, ou l'alcool aussi un peu?  ;)

K

18 octobre 2008 à 20:02:27
Réponse #16

balthazar


Petites expériences personnelles à rajouter:
Une blessure bénine à la main a failli me faire tomber dans les vapes (juste un scalpel planté/bolqué, 5x5 mm de coupure, dans le "gras" entre le pouce est l'index), j'ai connu d'autres personnes qui ont eu les mêmes symptômes, il paraitrait que les blessures aux doigts peuvent avoir cet effet là...
Même effet lorsque je me suis fait arracher deux ongles et que j'ai eu la dernière phalange du petit doigt  presque sectionnée en deux (elle ne tenait plus que par un bout de peau). J'ai appelé un de mes gars, j'ai mis mes doigts abimés dans mon autre main, sans trop regarder sur le coup, et on a foncé à l'infirmerie. Super travail du chirurgien qui a réussi à recoudre les matrices, ça ne se voit quasiment plus... mais sur le coup j'étais "blanc" parait-il. Je confirme pour les nuits sans sommeil ensuite...
Pour les garrots, qui font couler beaucoup d'encre (et depuis des années), je pense que c'est une technique à garder malgré tout. On n'intervient pas toujours en PSE, mais parfois seul sur des victimes multiples, et là, on ne peut pas faire de point/pansement de compression à tout le monde! Une technique apprise mais non testée (et je ne suis pas un spécialiste) est celle d'un lien large (ceinture pe) sous laquelle on glisse un objet dur de manière à faire un point de compression sur juste un point, si c'est possible...

19 octobre 2008 à 16:05:54
Réponse #17

caton


Un lien large avec un objet dur dessous cela me fait penser à la "ceinture" des anciens pour contrer une hernie (on en voit encore). Mais, àmha, cela n'est pas assez puissant pour remplacer un point de compression. Et si c'est sur l'endroit du saignement abondant c'est la technique du pansement compressif ou tampon relais.

Le problème des changements de programme dans la formation secouriste G-P c'est qu'à force de l'alléger pour la rendre plus accessible, elle est réduite à la portion congru. Passer en 15 ans du BNS au PSC1 c'est énorme!

Mais je ne sais pas si le citoyen français se sent plus conserné par le fait de secourir son prochain?
Rien de ce qui est Humain ne m'est étranger...

02 novembre 2008 à 19:46:36
Réponse #18

balthazar


On place "l'objet dur" à l'emplacement où l'on devrait faire le point de compression, et on le maintien en place grâce à un lien large, de manière à comprimer un point sans pour autant couper la circulation. Je n'ai jamais essayer...et ne suis pas spécialiste non plus, donc à infirmer au besoin.
Petit retex sur les points de compression, mon adjoint est intervenu il y a peu sur un accident banal (ceux où tout le monde regarde, mais personne ne bouge) sur un type amputé de l'avant bras. Le point de compression était bon, comme la "gestion" du site, mais il a du le maintenir jusqu'à l'arrivée du SAMU et la stabilisation du gars (soit après l'arrivée des policiers et des pompiers), ce qui fait malgré tout une bonne durée à tenir, même pour un gars en bonne forme.

02 novembre 2008 à 19:54:28
Réponse #19

Berhthramm



21 novembre 2008 à 22:24:22
Réponse #20

lamarmotte


j'ai eu un ptit accident il y a deux ans :( ben quand la moitié de mon pouce pendait plus que par un morceau de peau, j'ai tellement serré mon poignet que je sais pas si il y encore beaucoup de sang qui passait mdr La voisine a bien retrouvé un bout par terre mais il était plus utilisable  :-\, quant à mon indexe, le ligament a été sectionné en 5 endroits... ma main été tellement dégueulasse à voir, que je criais comme un con. On avait rien à part un linge, dircetion l'hopital à 15 min de la (youpii j'en ai pilé jusqu'à la première dose de morphine) puis direstion un 2ème hopital pour la grosse opération de sauvetage du pouce. J'ai dû finalement refaire une autre opération dans une clinique spécialisée 1 jour plus tard... et 2 mois avant de recommencer à utiliser gentillement ma main gauche^^
L'avantage dans l'histoire c'est que j'ai repeint une partie de la maison et le capot de la voiture :lol:

21 novembre 2008 à 22:29:33
Réponse #21

lamarmotte


ouai ouai ça faisait une jolie teinte sur la façade blanche  :up:, pour la voiture bof, non s'était pas terrible mdr, mais çe fut vraiment pas facile à nettoyer^

21 novembre 2008 à 22:35:49
Réponse #22

lamarmotte


ben écoute, ils ont réussi un breau travail sur l'articulation du pouce, ils m'ont mis deux vices et je le plie autant que l'autre, mais j'ai toujours des petites douleurs des fois ! Bon pour le bout du pouce ils ont fait une greffe en prenant de la peau au bras :D mais on voit qu'il manque un morceau quand même ! Sinon l'indexe ca va, ils ont pu recoudre les ligaments, j'ai juste un peu moins de force... (j'ai de belles cicatrices un peu partout )

21 novembre 2008 à 22:39:46
Réponse #23

Berhthramm


2 ans c'est normal que ça fasse toujours mal vu le délabrement que tu décris.

:)

problème de sensibilité sinon ?

(j'ai une main brulée de mon côté (mis les doigts là ou il fallait pas dans l'electricité quand j'avais 9 mois) et c'est ce qui me gène le plus (pas d'extension complète sur le majeur non plus mais c'est pas grave)).

:)

21 novembre 2008 à 22:46:19
Réponse #24

lamarmotte


ouai j'ai quelques problèmes de sensibilité. Au début en fait c'était aux deux doigts, mais ensuite l'indexe c'est refait gentillement et maintenant ca va, par contre pour le pouce, j'ai des pertes de sensibilité à l'extrémité surtout (un peu également dans d'autres endroits). Par exemple si je frotte doucement le dessus, je sens pas grand chose. J'ai également de la peine pour les températures par exemple. L'inconvénient (ou l'avantage  ^-^) c'est que si je me brûle ou que ça gèle je sens pas !!!

 


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